Сломанный палец заживает три-четыре недели, бедро – до полугода. Какие кости у нас самые слабые, как их укрепить и можно ли ускорить сращение перелома?Рассказывает профессор кафедры травматологии, ортопедии и смежных дисциплин НМИЦ травматологии и ортопедии им.
Н. Н. Приорова Минздрава России, доктор медицинских наук Александр Дорохин.Лидия Юдина, aif.ru: Александр Иванович, корректно ли говорить, что у одного человека кости крепкие, а у другого слабые? И как измерить крепость костной ткани?Александр Дорохин: Эта ткань постоянно находится в развитии.
Кости в разные периоды жизни могут быть как крепкими, так и ослабленными.
И главная причина слабости – остеопороз, который возникает при дефиците витамина D, участвующего в метаболизме кальция. Ранее считалось, что это болезнь пожилых людей. Сегодня остеопорозом страдают даже дети.
Что до способов измерения, то наиболее точный – рентгеновская денситометрия, которая выявляет минеральную плотность костной ткани и вычисляет количество минералов в кости. Если есть показания, врач назначает препараты, улучшающие качество костной структуры.
Сломать можно любую кость– Что помимо остеопороза влияет на крепость костей?– Чем старше человек, тем ниже минеральная плотность костной ткани.
Этот показатель достигает максимума к 18–25 годам, а после 40 лет падает. Также плотность костей может снижаться на фоне заболеваний. Наиболее негативно на кости влияют гормональные нарушения – сахарный диабет (особенно 1-го типа), гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы приводит к ускоренному обмену веществ и потере костной массы), а также заболевания ЖКТ (нарушается всасывание важных веществ), аутоиммунные, онкологические заболевания и болезни почек.
– Какие кости в организме самые прочные, а какие чаще ломаются?– Сломать можно любую кость.
Но самыми прочными считаются бедренные (при этом у пожилых людей перелом шейки бедра – одна из самых частых травм при падении), тазовые кости и кости черепа.
У детей чаще происходит дистальный перелом лучевой кости (при падении на руку) и надмышечный перелом плечевой кости (при падении на плечо).
У женщин – перелом лучевой кости.– А самые трудные переломы?– Наиболее трудными считаются внутрисуставные переломы (в области тазобедренного и локтевого суставов).
Костные отломки, возникшие во время такого перелома, не срастаются, поэтому их нужно обязательно оперировать. Если не срастается больше полугода– Сколько в норме срастается перелом и можно ли ускорить этот процесс?– Многое зависит от возраста и общего состояния здоровья.
Чем моложе человек, тем быстрее происходит консолидация костных отломков. Быстрее всего переломы срастаются у детей.
У новорождённого перелом предплечья, например, может срастись и за две недели. Ключевое условие быстрого заживления – правильное сопоставление отломков и их надёжная фиксация. Многое также зависит от локализации перелома, состояния отломков (при их смещении сроки сращения удлиняются) и наличия патологий у пациента.
Оптимальные сроки заживления пальцев – 3–4 недели, лучевой кости – 4–6 недель, бедра – 3–6 месяцев.
Ускорить сращение поможет точное следование рекомендациям врача. Самое опасное и, увы, самое частое нарушение – самостоятельное досрочное снятие гипсовой повязки. Если сцепка между костными отломками ещё не образовалась, то может произойти разрыв незрелой костной мозоли, и сформируется несращение, чреватое неприятными осложнениями.
Ещё одна ошибка – ранние чрезмерные физические нагрузки, которые могут вызвать смещение отломков.
При этом дозированная нагрузка (по рекомендации врача) полезна: она улучшает кровообращение и ускоряет регенерацию.– Что врачи предпринимают при несращении перелома?– Несрастающимися называют переломы, при которых костные отломки не консолидируются 6–9 месяцев и больше.
Это может быть следствие не только преждевременного снятия повязки, но и нарушения кровоснабжения в костных отломках или их потери в момент травмы (такое нередко происходит при огнестрельных ранениях, ДТП, падении с высоты).
Особенно опасны несрастающиеся переломы для детей.
Поскольку кости у них активно растут, при травме может произойти повреждение зон роста, что чревато их полным или частичным закрытием. Это грозит укорочением конечности и её деформацией. Лечение несрастающихся переломов долгое и тяжёлое.
Как правило, применяются остеосинтез – жёсткая фиксация отломков с помощью пластин или штифтов, физиотерапевтические методы (электростимуляция, ударно-волновая терапия и т.
д.) и медикаментозная терапия. Современные методы лечения позволяют добиться сращения практически при любом переломе.Чтобы предотвратить несращение, необходимо строго соблюдать рекомендации врача (носить гипс, не нагружать кость раньше времени), правильно питаться, контролировать течение хронических болезней, избегать курения и алкоголя.
Сим-сим, не падай!– Когда у травматологов начинается сезон травм?– С появлением средств индивидуальной мобильности (СИМ) – электросамокатов, электровелосипедов, скейтов сезон травм стал круглогодичным.
Главная опасность СИМ в том, что они могут разгоняться до высокой скорости (тяжесть травм обычно прямо пропорциональна скорости передвижения), а люди ездят без защитной экипировки.
Падение нередко заканчивается серьёзными проблемами – вплоть до переломов берцовых костей и костей черепа.
К сожалению, часто страдают и пешеходы.После падения или столкновения лучше сразу обратиться к врачу. При переломах без смещения боль может возникнуть на вторые-третьи сутки после травмы.
А при отсутствии лечения может произойти вторичное смещение отломков, что затруднит и затянет процесс восстановления.После падения пострадавший должен как можно меньше двигаться, чтобы не усугубить своё состояние.
До приезда врача необходимо зафиксировать место перелома подручными средствами – доской или палкой. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вернуть повреждённой конечности первоначальную форму.
Что есть, чтобы помочь своим костям1. Кальций – основа костной тканиМолочные продукты, рыба с костями, кунжут (рекордсмен по кальцию).2. Витамин D – помогает усвоению кальцияЖирная рыба, яичные желтки, грибы.
Дополнительно – солнечные ванны (15–30 минут в день).3. Магний – нужен для превращения витамина D в активную формуТыквенные семечки, орехи, гречка, авокадо, бананы.
4. Фосфор – влияет на качество усвоения кальцияРыба, морепродукты, творог, яйца.5. Витамин K₂ – предотвращает отложение кальция в сосудах, укрепляет костиФерментированные продукты, твёрдые сыры, яйца, печень.
6. Коллаген и белок – каркас костиКоллаген – холодец, костный бульон, желатин, жирная рыба.Белок – мясо, птица, рыба, яйца, бобовые, тофу.7. Витамин C – для синтеза коллагенаШиповник, облепиха, цитрусовые, болгарский перец, киви.
Что вредит костямКофе (более 3 чашек в день), сладкая газировка и избыток соли вымывают кальций.Алкоголь нарушает усвоение кальция, а курение ухудшает кровоснабжение костей.
Рубрика: Основные новости. Читать весь текст на aif.ru.
Заряжен на успех: как выбрать аккумулятор, который не подведет Замена аккумулятора в автомобиле нередко становится испытанием для водителей, ведь подобрать подходящую АКБ непросто, особенно без глубоких техническ...
Платные парковки — взвесили «за» и «против»! Многие нововведения по дорожному движению, сначала примененные в Москве, со временем перенимаются в регионах. С одной стороны – это здорово, потому ч...
Про лауреатов премии «Возвращение в жизнь» рассказал брянский губернатор Лауреатами премии Паралимпийского комитета России стали спортсмены-паралимпийцы Брянщины. Они являются ярким примером несгибаемой воли, силы духа и э...
В Брянске завершилась церемония вручения премии Паралимпийского Комитета России «Возвращение в жизнь» Премии удостоены выдающиеся паралимпийцы — победители и призеры Паралимпиады в Париже в 2024 году. Среди награжденных – четыре брянских атлета ...
"Если у вас заштопаны колготки, которые не видно под длинной юбкой, к благосостоянию вы не готовы". Надежда Стрелец рассказала, как привлечь денежную энергию Надежда Стрелец рассказала в своём телеграм-канале, как привлечь денежную энергию. По мнению 44-летней журналистки, ключ к финансовому благополучию к...
"После возвращения Ефремов станет самым кассовым актёром". Гонорар освобождённого по УДО Михаила Ефремова составит 2,5 млн рублей Михаил Ефремов, который был осуждён на 7,5 лет за ДТП со смертельным исходом, в скором времени выйдет из колонии по УДО. Продюсер и друг его отца Евг...
Tìm hiểu thống kê XSMB theo tổng và ứng dụng của nó Bằng cách tìm hiểu và phân tích các tổng số, người chơi có thể tìm ra những mẫu số xuất hiện thường xuyên và áp dụng chúng để dự đoán các kết quả tiế...
Đầu đuôi miền Bắc và cách mẹo soi đơn giản nhất Thuật ngữ đầu đuôi miền Bắc là gì? Đây chắc hẳn là câu hỏi mà dân newbie thắc mắc nhiều nhất thời gian vừa qua. Thông tin chi tiết về cách cược cũng ...
«Подъём»: ученикам школы в Котельниках начали раздавать листовки об исламе В подмосковных Котельниках неспокойно. Родители учеников младших классов школы № 2 обнаружили у детей листовки, призывающие принять ислам. Говорят, и...
Как выбрать школу для первоклассника: советы родителям от педагогов и психологов С 1 апреля во многие школы выстроились очереди из родителей, желающих записать своих будущих первоклашек именно в эти учебные заведения. Одни выбираю...
«Эстафета Победы» впервые стартовала в Приморье Патриотический проект «Эстафета Победы», приуроченный к 80-летию Победы, стартовал на гребной базе в микрорайоне Лозовый Партизанска. Напутствие эста...
Терминал Астафьева установил рекорд выгрузки контейнеров Мультимодальный порт Терминал Астафьева дважды установил рекорды по выгрузке контейнеров за смену. Это стало возможным после проведения очередной мод...
Сотрудники ЛОП на железнодорожной станции Унеча побывали в Суражском педагогическом колледже Транспортные полицейские провели с будущими педагогами мероприятие «Инспектор ПДН – друг, педагог, наставник и защитник». Транспортные полицейские ЛО...